摘要:杜克大學(xué)的一個科學(xué)家團隊報告稱新冠肺炎后無法恢復(fù)嗅覺與免疫系統(tǒng)對嗅覺神經(jīng)細(xì)胞的持續(xù)攻擊以及這些細(xì)胞數(shù)量的相關(guān)下降有關(guān)。
杜克健康中心領(lǐng)導(dǎo)的一個科學(xué)家團隊報告稱,一些人在患上COVID-19后無法恢復(fù)嗅覺的原因與免疫系統(tǒng)對嗅覺神經(jīng)細(xì)胞的持續(xù)攻擊以及這些細(xì)胞數(shù)量的相關(guān)下降有關(guān)。
這一發(fā)現(xiàn)于12月21日在線發(fā)表在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上,為一個困擾著數(shù)百萬人的棘手問題提供了重要的見解。

圖1 新冠肺炎后無法恢復(fù)嗅覺與免疫系統(tǒng)對嗅覺神經(jīng)細(xì)胞的持續(xù)攻擊以及這些細(xì)胞數(shù)量的相關(guān)下降有關(guān)(圖源:[1])
在關(guān)注嗅覺喪失的同時,這一發(fā)現(xiàn)也揭示了其他COVID-19長期癥狀的潛在原因,包括全身疲勞、呼吸短促和腦霧,這些癥狀可能是由類似的生物機制引發(fā)的。
“通常與COVID-19感染相關(guān)的首要癥狀之一是嗅覺喪失,”杜克大學(xué)頭頸外科和通信科學(xué)系副教授、資深作者Bradley Goldstein博士說。
Goldstein說:“幸運的是,許多在病毒感染急性期嗅覺改變的人會在接下來的一到兩周內(nèi)恢復(fù)嗅覺,但也有一些人不會。”“我們需要更好地理解為什么這部分人在感染SARS-CoV2后會持續(xù)數(shù)月到數(shù)年的嗅覺喪失。”

圖2 新冠肺炎急性后遺癥嗅覺粘膜下丘組織學(xué)評估提示T細(xì)胞浸潤的作用(圖源:[1])
在這項研究中,Goldstein和他在杜克大學(xué)、哈佛大學(xué)和加州大學(xué)圣地亞哥分校的同事分析了從24個活組織檢查中收集的嗅覺上皮樣本,包括9名在COVID-19后長期失去嗅覺的患者。
研究團隊與哈佛大學(xué)Sandeep Datta合作,使用復(fù)雜的單細(xì)胞分析,揭示了在嗅覺上皮(嗅覺神經(jīng)細(xì)胞所在的鼻子組織)中參與炎癥反應(yīng)的T細(xì)胞廣泛浸潤。盡管沒有檢測到SARS-CoV-2水平,但這種獨特的炎癥過程仍然存在。
此外,嗅覺感覺神經(jīng)元的數(shù)量減少,可能是由于持續(xù)炎癥損傷了脆弱的組織。

圖3 新冠肺炎急性后遺癥嗅覺粘膜下丘樣品中富集了特定的T細(xì)胞亞群(圖源:[1])
Goldstein說:“這些發(fā)現(xiàn)是驚人的。這幾乎類似于鼻子中的一種自身免疫過程。”
Goldstein說,了解哪些部位受損以及涉及哪些細(xì)胞類型是開始設(shè)計治療方法的關(guān)鍵一步。他說,讓研究人員感到鼓舞的是,即使在長期的免疫攻擊之后,神經(jīng)元似乎仍保持著一定的修復(fù)能力。
“我們希望,調(diào)節(jié)這些患者鼻子內(nèi)異常的免疫反應(yīng)或修復(fù)過程,至少可以幫助部分恢復(fù)嗅覺。”他指出,這項工作目前正在他的實驗室進(jìn)行。
他說,這項研究的發(fā)現(xiàn)也可以為其他可能正在經(jīng)歷類似炎癥過程的后遺癥癥狀的進(jìn)一步研究提供信息。
參考資料:
[1] Persistent post–COVID-19 smell loss is associated with immune cell infiltration and altered gene expression in olfactory epithelium
摘要:杜克大學(xué)的一個科學(xué)家團隊報告稱新冠肺炎后無法恢復(fù)嗅覺與免疫系統(tǒng)對嗅覺神經(jīng)細(xì)胞的持續(xù)攻擊以及這些細(xì)胞數(shù)量的相關(guān)下降有關(guān)。
杜克健康中心領(lǐng)導(dǎo)的一個科學(xué)家團隊報告稱,一些人在患上COVID-19后無法恢復(fù)嗅覺的原因與免疫系統(tǒng)對嗅覺神經(jīng)細(xì)胞的持續(xù)攻擊以及這些細(xì)胞數(shù)量的相關(guān)下降有關(guān)。
這一發(fā)現(xiàn)于12月21日在線發(fā)表在《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上,為一個困擾著數(shù)百萬人的棘手問題提供了重要的見解。

圖1 新冠肺炎后無法恢復(fù)嗅覺與免疫系統(tǒng)對嗅覺神經(jīng)細(xì)胞的持續(xù)攻擊以及這些細(xì)胞數(shù)量的相關(guān)下降有關(guān)(圖源:[1])
在關(guān)注嗅覺喪失的同時,這一發(fā)現(xiàn)也揭示了其他COVID-19長期癥狀的潛在原因,包括全身疲勞、呼吸短促和腦霧,這些癥狀可能是由類似的生物機制引發(fā)的。
“通常與COVID-19感染相關(guān)的首要癥狀之一是嗅覺喪失,”杜克大學(xué)頭頸外科和通信科學(xué)系副教授、資深作者Bradley Goldstein博士說。
Goldstein說:“幸運的是,許多在病毒感染急性期嗅覺改變的人會在接下來的一到兩周內(nèi)恢復(fù)嗅覺,但也有一些人不會。”“我們需要更好地理解為什么這部分人在感染SARS-CoV2后會持續(xù)數(shù)月到數(shù)年的嗅覺喪失。”

圖2 新冠肺炎急性后遺癥嗅覺粘膜下丘組織學(xué)評估提示T細(xì)胞浸潤的作用(圖源:[1])
在這項研究中,Goldstein和他在杜克大學(xué)、哈佛大學(xué)和加州大學(xué)圣地亞哥分校的同事分析了從24個活組織檢查中收集的嗅覺上皮樣本,包括9名在COVID-19后長期失去嗅覺的患者。
研究團隊與哈佛大學(xué)Sandeep Datta合作,使用復(fù)雜的單細(xì)胞分析,揭示了在嗅覺上皮(嗅覺神經(jīng)細(xì)胞所在的鼻子組織)中參與炎癥反應(yīng)的T細(xì)胞廣泛浸潤。盡管沒有檢測到SARS-CoV-2水平,但這種獨特的炎癥過程仍然存在。
此外,嗅覺感覺神經(jīng)元的數(shù)量減少,可能是由于持續(xù)炎癥損傷了脆弱的組織。

圖3 新冠肺炎急性后遺癥嗅覺粘膜下丘樣品中富集了特定的T細(xì)胞亞群(圖源:[1])
Goldstein說:“這些發(fā)現(xiàn)是驚人的。這幾乎類似于鼻子中的一種自身免疫過程。”
Goldstein說,了解哪些部位受損以及涉及哪些細(xì)胞類型是開始設(shè)計治療方法的關(guān)鍵一步。他說,讓研究人員感到鼓舞的是,即使在長期的免疫攻擊之后,神經(jīng)元似乎仍保持著一定的修復(fù)能力。
“我們希望,調(diào)節(jié)這些患者鼻子內(nèi)異常的免疫反應(yīng)或修復(fù)過程,至少可以幫助部分恢復(fù)嗅覺。”他指出,這項工作目前正在他的實驗室進(jìn)行。
他說,這項研究的發(fā)現(xiàn)也可以為其他可能正在經(jīng)歷類似炎癥過程的后遺癥癥狀的進(jìn)一步研究提供信息。
參考資料:
[1] Persistent post–COVID-19 smell loss is associated with immune cell infiltration and altered gene expression in olfactory epithelium